Vad är upprepade missfall?

Upprepade missfall, även kallat rekurrenta missfall, innebär att en person drabbas av tre eller flera graviditetsförluster i rad. Begreppet används inom sjukvården när missfall sker upprepade gånger.

Missfall innebär att en graviditet avslutas spontant innan fostret är livsdugligt. De flesta missfall sker tidigt i graviditeten, vanligtvis före graviditetsvecka 12. Upprepade missfall, eller rekurrenta missfall, definieras ofta som tre eller fler graviditetsförluster i följd, även om definitionen ibland kan skilja sig mellan olika vårdgivare.

Missfall är relativt vanligt och uppskattningsvis avslutas omkring 20 procent av alla konstaterade graviditeter med missfall. Upprepade missfall är betydligt ovanligare och drabbar uppskattningsvis 1 procent av alla kvinnor.

Det finns flera möjliga orsaker till upprepade missfall. Exempel på faktorer som kan påverka är:

• genetiska eller kromosomala avvikelser

• hormonella obalanser

• anatomiska avvikelser i livmodern

• koagulations- eller immunologiska tillstånd

• hög ålder hos den gravida

• vissa sjukdomar eller medicinska tillstånd

I många fall går det dock inte att fastställa någon tydlig medicinsk orsak, trots utredning.

Missfallutredning
Vid upprepade missfall kan vården erbjuda en medicinsk utredning. Utredningen kan exempelvis inkludera blodprover, hormonprover, ultraljud samt genetiska analyser. Syftet är att undersöka om det finns bakomliggande faktorer som kan påverka graviditeterna. Behandling och uppföljning varierar beroende på vad utredningen visar. I många fall hittas inga uppenbara orsaker till missfallen.